Медицинская халатность

Медпомощь за ваши деньги!

Решил Иван Иванович сдать анализы не в своей районной поликлинике, а в медицинском центре. Время сэкономить и нервы. Анализы банальные - моча и кровь. Пришел с утреца и сдал, а когда получил результаты, буквально ошалел. Такого он не ожидал даже в кошмарном сне. Анализы показали наличие у него венерического заболевания. Мужчина в шоке, его жена в истерике требует развода. Но ведь никогда и ни с кем жене не изменял, ни с кем одним полотенцем в бане не обтирался. Мужик к врачу этого центра, тот ему выписал рецептик на лекарства, назначил курс лечения. Спустя день Иван Иванович вдруг решил перепроверить в своей родной поликлинике еще раз анализы. Сдал. И все чисто, никаких тебе неприличных болячек. Он с претензией в медцентр, а там ему: «А может у вас в поликлинике неправильный анализ сделали!».
Случай реальный, произошел несколько лет назад во Владивостоке. И тема нашего сегодняшнего разговора «Медицинская помощь за ваши кровные».
Как и бесплатная медицина, платная, подчиняется ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» и Закону «О защите прав потребителей», в поддержку которого и было утверждено постановление правительства РФ от 13 января 1996 года №27 «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Этим правилам обязаны подчиняться не только муниципальные медучреждения, но и частные. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей. Так что всегда нужно иметь в наличии после посещения медучреждения хотя бы чек, в идеале прикрепленный к договору. Чтобы в суде было чем доказывать свою правоту.
А также помните, что «предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии у них сертификата и лицензии на избранный вид деятельности». Никакой общей лицензии без указания конкретных видов услуг не может быть. В лицензии должны быть указаны конкретные виды услуг.
Государственные и муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранением. И еще помните, муниципальное учреждение может предложить вам платную услуги, в случае если она не является бесплатной (о бесплатных услугах мы писали в №8-2007г.). Ситуация: вам нужно, к примеру, сдать анализ крови из вены, а в поликлинике вам говорят: «Извините, а с сегодняшнего дня у нас этот анализ платный!». В этом случае уточните, на каком основании он стал платный, и если этому не предшествовало постановление правительства, где черным по белому было написано, что этот анализ теперь платный, можете идти жаловаться в Горздрав или сразу в прокуратуру на нарушение ваших прав.
Мы же вернемся к правилам оказания платных медуслуг.

Выдать чек!

Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации. Так что требуйте чек! Обязаны выдать. Тем более что по закону расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются медицинскими учреждениями с применением контрольно-кассовых машин. При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин медицинские учреждения должны использовать бланк, являющийся документом строгой отчетности, утвержденный в установленном порядке.
Медицинские учреждения обязаны выдать потребителю (кассовый)
чек или копию бланка, подтверждающие прием наличных денег.

Взяты под особый контроль!

Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.
Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги.
При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору: назначить новый срок оказания услуги; потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги; потребовать исполнения услуги другим специалистом; расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определяемых Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" или договором.
И помните, за невыполнение Правил медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления населению платных медицинских услуг.

Анастасия Загоруйко (2007 год)

Они не имеют права на ошибку...врачебную

По вине врачей ее свекровь в 42 года стала инвалидом, ей случайно перерезали голосовые связки, а невестка, пролежав весь срок на сохранении, в итоге родила мертвого ребенка в 6,5 месяцев. В августе семья похоронила 10-летнего внука, которому врачи во время не оказали помощи, сказав при этом, что, если привезете деньги, будет лечение. Деньги привезти не успели...

Капельница, несущая смерть...

Преподаватель одного из университетов Приморья Людмила Додина (фамилия и имя изменены) попала в больницу, где ей предполагась капельница. Препарат в которую, к слову, был куплен женщиной на собственные средства. Но потом выяснилось, что вместо необходимого препарата ей ставили обычный раствор дешевых витаминов, а дорогостоящее лекарство продавалось вторично (это уже другая история). Но суть не в этом, а в том, что Людмила Донина получала "витамины" через "грязную" капельницу, вместо витаминов получив гепатит С.
После этого она еще некоторое время пролежала в стационаре, но врачи так и не заметили инфекционного заболевания. Отсюда можно сделать вывод, либо они не лечат своих пациентов, делая лишь видимость, либо их таким болезням в "университетах" не учили.
"Лечение" было закончено, больница осталась за спиной, и женщина начала замечать у себя симптомы, которые журнал о здоровье квалифицировал, как симптомы гепатита С. Проверилась, оказалось, что действительно гепатит, который был получен через кровь (капельница!?), и является практически неизлечимым. Женщина выдвинула обвинения больнице, но те отнекивались, и в итоги цинично предложили: "приходите к нам, и у вас никакого гепатита не будет".

Вы ответите...

Пострадавшая подала иск на поликлинику, в которой ее заразили гепатитом, впоследствии просмотрели инфекцию на начальной стадии, а также после того, как уже знали о диагнозе, оказали некачественное лечение (в коленный сустав женщине вводили стероидный гормон, который вызывает психические отклонения и "садящего" остатки иммунитета). В иск пациентки также были включены обвинения в том, что перед судебно-медицинской экспертизой врачами инфекционного отделения этой же поликлиники в ее медкарте были вписаны 4 лишние операции, которых у нее никогда не было, плюс в карте появились психиатрические симптомы. Позднее уголовное дело было закрыто по декриминализации (исключение статьи из уголовного кодекса). Все попытки переквалифицировать заявление на халатность результата не дали, в прокуратуре на все вопросы отвечали, что все делалось правильно. Но однажды пострадавшая, в районной прокуратуре, увидела постановление, в котором говорилось, что дело гражданки Додиной велось с нарушениями, копии этого документа потерпевшей не дали. Пока ведется уголовное дело, которому, судя по всему, нет конца, здоровье Людмилы Леонидовны ухудшается, но круговая порука среди медиков одной поликлиники (женщина не стала менять поликлинику) дает о себе знать. Врачи поликлиники занижают диагноз, но Людмила Леонидовна проверялась на платной основе в других медицинских учреждениях, где анализы соответствовали действительности. А после того, как женщина обратилась в отдел по защите прав потребителей, по телефону ей ответили, что "так как все медучреждения города заинтересованы в вашем вопросе, то мы вам помочь не можем". Логично, ведь, если Людмила Донина по суду признает виновными врачей в своей болезни, то это будет прецедент, которому последуют все остальные зараженные пациенты, которых будет значительное количество, и минздраву придется выплачивать довольно немаленькие суммы компенсаций.
На суде женщина предложила приобщить к делу распечатку разговора с отделом по защите прав потребителей, но ответчики категорически были против этого (чего-то боялись?).
В период судебных разбирательств по гражданскому делу от Людмилы Дониной к поликлинике женщину несколько раз пытались принудить к психиатрической экспертизе, чтобы облегчить себе задачу. Ведь, если бы Людмилу Донину признали психически нездоровой, то ее претензии к медикам также были бы признаны несостоятельными.
Во время судебных слушаний одна из врачей все-таки попыталась убедить судью в том, что преподаватель университета Людмила Донина сама жаловалась, что иногда забывает название предметов, долго думает прежде, чем ответить на вопрос.
В ход со стороны поликлиники были пущены лжесвидетели, подделки документов, во время следствия было обнаружено, что, как минимум, один врач поликлиники больна тем же инфекционным заболеванием, что и пациентка (И они нас лечат!!!). Через некоторое время зараженного медика уволили, а сотрудницу, которая просмотрела гепатит С., отправили на повышение в другую поликлинику. Всех свидетелей спрятали подальше?
По этому делу к следователю обратились защитники пострадавшей стороны с просьбой об опросе людей, лечившиеся в поликлинике в тот же период. Следователь отказался. Правильно, зачем ему лишние свидетели!? Все попытки женщины найти правду пока остаются безуспешными. Что делать, ведь круговая клановая порука сильна везде. Хорошей иллюстрацией к этому была одна история, произошедшая в городе Приморья. Сотрудник ГАИ остановил автомобиль, за рулем которого находился пьяный мужчина. Гаишник сообщил водителю, что он будет лишен прав, а автомобиль поставлен на штрафстоянку. На что водила, который оказался медиком, заявил, что ничегошеньки у них не выйдет, так как не один из его коллег не подтвердит его состояние. Вот такая она, круговая порука!
Людмила Донина до сих пор бьется с "калекарями" из местной больницы, чтобы они хотя бы оплатили ей дорогостоящее лечение. И чем закончится это дело остается только гадать.

Анастасия Загоруйко (2005 год)
Продолжение истории

Врачебная инструкция, как сделать человека инвалидом...

Многие врачи не хотят отвечать за свои ошибки, за допущенную халатность. И чтобы скрыть свою вину, они готовы пойти на все. Даже залечить до смертельного диагноза.
О Людмиле Дориной мы писали в одном из номеров этого года. Вкратце суть этого дела такова: в поликлинике, где лечилась Людмила, ее через капельницу заразили гепатитом С, смертельной болезнью, лечение которой стоит очень дорого.

Как предполагает Людмила, эта была месть врача, за ее обещание пожаловаться на медика в высшую инстанцию, за то, что та приторговывает медикаментами без лицензии и остатками препаратов, которые остались от больных. А препараты эти, между прочим, пациенты покупали за свой счет.
Уже много лет женщина судится с лечебным заведением, надеясь хотя бы вернуть часть денег (так как здоровье в данном случае врачи вернуть не в состоянии), на которые она продолжит лечение.
Но врачи "взялись за руки" и своего не хотят "сдавать", ведь если будет прецедент неизвестно еще сколько подобных случаев обнаружится.
Людмиле Дориной не дают даже инвалидность, говорят, что анализы улучшаются и оснований для инвалидности нет. На ее слова о том, что она недавно делала анализы в независимом центре, врачи той самой поликлиники говорят с долей цинизма: "Приходите к нам, и у вас анализы улучшатся".
Но и независимые центры давали правильные анализы только первое время, а позднее, когда слухи об этом случае распространились в их среде, заработала, так называемая круговая порука. Но анализы анализами, а самочувствие женщины ухудшилось, начались проблемы с печенью.
Что же делают врачи? Думаете, каются и начинают лечить женщину. Черта с два! Ей назначают препараты, которые еще больше ухудшают состояние, вызывают медикаментозное отравление. Ведь, как гласит аннотация к препарату, в комплексе тех заболеваний, какие есть у Людмилы Дориной, препарат противопоказан. Врачи ошиблись? Неужели все 6 раз, когда назначали эти препараты?
Похоже на то, что они элементарно добивают искалеченного ими человека. По принципу нет улик и нет дела. То есть уголовного дела, и нет, естественно ответственности.
А чтобы в серьезных правоохранительных кругах на рассказы Людмилы Дориной обращали поменьше внимание, ей в медицинской карточке врач дописывает симптомы психиатрических отклонений. Но, когда женщина, уже в суде спорит, что таких симптомов у нее быть не может, ей, мило улыбаясь, предлагают пройти психиатрическую экспертизу. Сами понимаете, что напишет эта самая экспертиза. Ведь, если человека признать психом, то кто ей верить будет после этого.
Суды еще не закончены, и мы продолжаем следить за этим случаем.

Анастасия Загоруйко (2005 год)

6 недель с мертвым младенцем в утробе

Все мы хоть раз сталкивались с медицинским безразличием, халатностью. Сложившаяся, порочная практика такова, что доказать, а тем более вернуть деньги за некачественную медуслугу, очень сложно.
Ирина А. на себе испытала прелести схемы «ваши деньги - наше качество, и никаких гарантий».
Рассказывает Ирина: «В эту клинику я пошла по рекомендации одной знакомой. На приеме врачу объяснила, что планирую беременность, и хочу быть уверенной, что все пройдет нормально. В клинике у меня взяли анализ и через неделю после полученного результата, сказали: все нормально. Через 1,5 месяца я забеременела. Получив результат УЗИ 4 недели, я сразу отправилась к врачу и встала там на учет.
На той же неделе у меня были взяты анализы. На прием к врачу я ходила еженедельно, осмотров не было, только взвешивания и беседы. На мои жалобы, что тянет живот, мне предлагали полежать на время боли. Чуть позже я сильно заболела. С температурой, насморком, кашлем.
Позвонила в клинику, там врач мне сказала, что в моем положении ничего нельзя пить, только полоскать горло ромашкой и промывать нос солевым раствором.
Проболела я так неделю. После этого была еще раз на приеме, но никто меня не осматривал и даже не отправил после болезни к терапевту. По словам врача, все анализы были нормальными. Накануне УЗИ в сроке 12-13 недель у меня начались кровянистые  выделения, о чем я сообщила врачу.
На следующий день на УЗИ у меня установили замершую беременность. Узист и 2 гинеколога смотрели все вместе. Я заполнила их разговор:
Узист: сколько срок?
Гинеколог: 12-13
Узист: нет, 6, максимум 8, двигательной активности нет, сердцебиение не прослушивается, замершая.
Дальше чистка, потом осложнения и еще одна. Позже я их на приеме спрашиваю: «А как так я в себе 6 недель труп носила?» А они мне выдают заключение: замершая беременность в сроке 8-9 недель, обнаружено в сроке 10-11. Я была в шоке, но я ведь не глухая, и все слышала, что они говорили. Я у них спрашиваю, какова причина замирания беременности. А они отвечают, что у тебя анализы плохие: повышенная свертываемость крови, уреаплазмоз, переболела ОРВИ, да и мужу более 40 лет. Короче свалили все в кучу, и довольствуйся таким ответом. Я у них спрашиваю, почему же они мне раньше говорили, что анализы в норме. На что врач отвечает, что хотела отправить меня пересдать. И при том, анализы были взяты 12 декабря, а выяснилось, что они плохие 30 января.
Сил разбираться тогда не было, была жуткая депрессия. Пошли с мужем в Центр охраны материнства и детства в Центр планирования. Начались обследования. У мужа уреаплазмоза нет, хотя живем вместе ни один год. Это странно. Пересдаю повторно двумя методами - результат отрицательный. Венеролог смотрит, чем меня лечили и говорит: «А у вас его и не было. Эти препараты не могли его вылечить». При этом в кабинете сидит другой венеролог, она передает ей выписки, и обе помотали головой. Я их попросила дать заключение, чтобы обратиться в суд на некачественное оказание услуги клиникой. Но они отказались.
Как итог, позже обследования показали, что с такой свертываемостью крови моя беременность в любом случае замерла бы и мне на раннем сроке нужна была срочно консультация гематолога. Но куда же они, врачи в этой клинике смотрели?»
Как отмечает Ирина, впоследствии факт нарушения своих обязательств клиникой был установлен проверками контролирующих органов и судом, и за них клиника заплатила смешные 200 рублей. Наказание явно не соответствовало степени нарушения.
«Так для чего тогда существуют контролирующие органы, если не в их компетенции штрафовать и накладывать какие либо санкции на учреждения здравоохранения. И до чего мы вообще дойдем, если за ложный результат анализа и откровенное вымогательство денег такие заведения будут расплачиваться 200-ми рублями», - говорит Ирина.

Хронология

6 декабря 2005 года Ирина пришла в клинику, где был заключен договор на ведение беременности с 4-5 недель до родов. Но 25 января 2006 года стало понятно, что у плода не прослушивается сердцебиение, и с диагнозом «замершая беременность» девушку отправили на операцию по вычищению беременности. Во время операции у девушки на анализы, чтобы установить причину гибели плода, был взят «материал». Но ответа на свои вопросы девушка так и не получила, так как в лабораторию Центра материнства и детства он поступил в перемороженном и не пригодном для анализа виде. Хотя, по словам Ирины, врач все это время говорила, что анализ проводился, и даже описывала методы проведения этого анализа. За него с Ирины также были взяты деньги.
В клинике после такого, как Ирина случайно узнала, что за неинформативный анализ с нее не должны были брать оплату, и написала заявление, ей все-таки предложили вернуть...1 тысячу рублей за неполучившийся анализ. Вернуть остальные деньги, а это ни много, ни мало 18 с лишним тысяч, клиника отказалась. Они посчитали, что их сэрвис стоил таких денег. Несмотря на несвоевременно обнаруженную замершую беременность, вовремя не сделанные консультации гематолога (ну или хотя бы направление к нему).

И был суд...

Впоследствии Ирина судилась с АНО МЦ «Клиника семейной гармонии». Мировой судья Ленинского района присудил ей 1 тысячу рублей за не проведенный анализ и 200 рублей морального вреда. К сожалению, юристы, составлявшие исковое заявления подошли к этому спустя рукава, и не требовали вернуть все деньги, оплаченные девушкой за странное понимание сервиса этой клинике.
Никто не ответил за то, что девушка столько недель носила в себе мертвый плод. Врачам, как показывает практика, до чужих страданий нет никакого дела. В частных клиниках так: перестал платить за услуги - перестал быть пациентом, и их перестала интересовать твоя судьба. Такая вот некрасивая, медицинская правда жизни, в которой красивые слова клятвы Гиппократа - лишь писанина на бумаге. Сочиненная, так сказать, для «красного словца»...

Анастасия Загоруйко (2008 год)

Цена медицинской ошибки - смерть

Алена с мужем были счастливы, так как они ждали первенца. Ребеночек развивался хорошо, мама молода (24 года), то есть осложнений, которые бывают после 35 лет, у нее быть не могло. Единственно, врачи ставят неверный срок родов, ошибаются на неделю, потом пересчитывают, и говорят: "Доносите". А малышка вовсю бьет маму ножками, наружу просится. Ребенок не утерпел, вышла пробка (кусочек слизи, который прикрывает, как дверца, малышу выход, а инфекциям вход). Врачи снова говорят, что Алене рано рожать, прикрывают "выход" ребенку. Есть такой метод в медицине. Через пару дней Алену привозят в родильную палату с несильными схватками. Ребеночек, за счет того, что переносила, крупненький - сам выйти не может. Мама спрашивает про кесарево, врачи качают головой и уверяют, что все в порядке, так родите. В это время в роддоме начинаются роды еще у нескольких женщин, врач исчезает на 50 минут. Алене дали наркоз, а когда она очнулась, ей в руки дали заключение о смерти ребенка. В заключении ребенок погиб из-за удушья, в протоколе, который был составлен в тот же день, Алена была здорова. А через 3 месяца в документах появляется фраза об инфекции у мамы, которая якобы и стала причиной смерти девочки. Врачи, кто в скором порядке сняты с должности, несколько в срочном порядке ушли в отпуск. Семья Алены подала жалобу, имея на руках первый протокол, который позднее переписали. Как показывает практика, в таких случаях родители не могут ничего доказать, за свои ошибки медики отвечать не любят...

У роженицы есть право!

Сначала я хотела рассказать о том, что делать, когда врачи "убили" вашего ребенка, так как иначе это не назовешь. Но поняла, что начинать нужно не с этого, а с того, какие права имеет роженница, поступившая в роддом. Кто-то удивится и скажет, а что у нее есть какие-то особые права? Да, есть! И вот о них мы и поговорим в этом номере...

Отстаивание своих прав

Первое правило, котрое нужно помнить женщине, готовящейся стать матерью, это то, что везде с вами должен быть близкий человек. Почему? Очень просто, он без эмоций и истерик может остоять ваше право перед медработниками, некоторые из которых забывают о человечности. Женщина имеет право по своему желанию выбирать врача или учреждение, где она собирается наблюдаться во время беременности. Запомните, вы не обязаны посещать ту женскую консультацию, к которой приписаны по медполису.
Назначая что-либо беременной, врач обязан информировать о последствиях применения лекарства или исследования, рассказать о противопоказаниях, побочном действии, сравнительных рисках. Любая процедура, назначаемая беременной, должна быть строго обоснована. Если врач настаивает на отсутствии побочного эффекта и противопоказаний, советует не читать аннотацию к препарату, то это говорит лишь о некомпетентности врача.

И вот, наконец - роддом

В приемной роддома вас встретит акушерка и распросит о протекании беременности. В предродовой палате роженницу осмотрят, оценят состоянии, сделают клизму и побреют наружные половые органы. Хотя по закону, бритьё лобка, промежности и подмышек производится только при наличии в обменной карте роженицы штампа с диагнозом "педикулёз". Бритвенный прибор должен быть одноразовым, а его упаковка должна нарушаться только на Ваших глазах. Любая инъекция, взятие крови для анализа или царапина во время бритья могут стать смертельными для Вас и Вашего ребёнка. Стоит ли идти на смертельный риск без достаточных оснований, просто потому, что у них "так положено"? Некоторые врачи считают, что бритье не уменьшают опасность инфекции, а наоборот увеличивают.
Клизма делается только по желанию роженицы. Об этом уже давно пишут все практикующие акушеры Европы. Европейские врачи пришли к выводу, что клизма может вызвать сокращение мышц тазового дна и потревожить слизистую оболочку кишечника.
Далее, чтобы назначить любое лечение в родах, врач должен вначале рассказать женщине на каком основании он это лечение собирается назначить и что угрожает здоровью матери и ребенка. Мать в свою очередь должна дать согласие на проведение предлагаемого лечения. При этом:
Давая женщине таблетки, медсестра или акушерка должна показать упаковку препарата, из которой она достает лекарства.
Проводя инъекцию или ставя капельницу, медсестра или акушерка должна при женщине вскрыть систему или шприц, вскрыть препарат и набрать его в шприц. В ситуации, когда к роженице подходят с уже наполненным шприцем или заправленной капельницей, женщина имеет право отказаться от инъекции...

Алена Зорина
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика